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人身傷害賠償協(xié)議書(4份范本)

更新時間:2024-11-20 查看人數:49

人身傷害賠償協(xié)議書

第1篇 交通事故人身傷害賠償協(xié)議書

甲方:_________________男,_____歲,地址:_________________,身份證號:_________________

乙方:_________________男,_____歲,地址:_________________,身份證號:_________________

乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_________________元(大寫:_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣_________________元(大寫:_________________),于_______年____月____日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:_________________乙方簽字:_________________

時間:_________________時間:_________________

見證人:_________________

第2篇 人身傷害賠償協(xié)議書簡易

甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯系電話:_________________

乙方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯系電話:_________________

_____年_____月_____日,甲方到乙處裝修施工,施工過程中甲方左眼受傷?,F甲、乙雙方經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付醫(yī)療費,傷殘補助費,后續(xù)治療費,誤工費人民幣元(大寫:_________________元整)給甲方__________。

二、甲方今后左眼出現任何問題均與乙方_______________無關。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

_____年_____月_____日

第3篇 人身傷害賠償協(xié)議書

甲方:學生 家長:

乙方:學生 家長:

經學校調解雙方家長達成如下協(xié)議:

1、甲方現已付清乙方的住院費用(____年2月26日---____年3月18日);

2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用____元(包括車費、住院期間的生活費等費用);

3、甲方負責乙方的后續(xù)治療、檢查費用,直至痊愈(痊愈是指:醫(yī)院出具的完全康復證 明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護;

4、康復后在___市公安局做傷情鑒定,鑒定的費用由甲方負責;

5、學校政教處負責監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;

6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:____學校政教處留一份。

甲方: 乙方: 第三方:

____年_月___日

第4篇 人身傷害賠償協(xié)議書范本

甲方:王__,男,漢族,____年4月29日出生,廚師,__城關鎮(zhèn)人,身份證號___________。

乙方:周__,男,漢族,____年6月9日出生,廚師,______人,身份證號______。

甲方王___(以下簡稱甲方)和乙方周___(以下簡稱乙方)是同事。2023年9月4日,工作之余王__和周__在廚房嬉戲,雙方在嬉戲過程中由于王__失手致周__左眼受傷。事后王__將周__送往___市人民醫(yī)院救治,經醫(yī)院治療周__于2023年9月30日康復出院。住院期間王__支付了全部醫(yī)療費用,周__沒有支付醫(yī)療費。因甲、乙雙方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受傷,且事后甲方主動將乙方送往醫(yī)院救治,并且支付了全部醫(yī)療費用。現甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的情況下就乙方受傷賠償一事達成以下協(xié)議:

一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費用全部由甲方承擔(甲方已經全部支付)。

二、甲方除已經支付的醫(yī)療費用外,另外再支付乙方貳萬元(20000.00元)人民幣作為對乙方的全部賠償。

甲方支付乙方的貳萬元賠償金包括但不限于以下賠償項目:誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費等。

三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協(xié)議并簽字,甲方支付乙方貳萬元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方任何責任,并放棄對甲方訴訟的權利。

四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方(簽字): 年月日

乙方(簽字): 年月 日

人身傷害賠償協(xié)議書(4份范本)

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